今天讲胆经五腧穴之井穴足窍阴。
足窍阴出自《灵枢本输第二》：“胆出于窍阴，窍阴者，足小趾次趾之端也，为井金。”此穴内经本名窍阴，后世徐凤改为足窍阴，以区别胆经头部的头窍阴穴。为足少阳胆经之井穴，又为胆经之根穴。《灵枢根结第五》：“少阳根于窍阴，结于窗笼。窗笼者，耳中也。”又为少阳经之本穴，《灵枢卫气第五十二》“足三阳之本，在窍阴之间，标在窗笼之前。窗笼者，耳也。”凡少阳胆经之根本穴以及井穴，皆在窍阴。
窍阴为胆经五腧穴之井穴，胆为木，此穴属金，是为木中金。为少阳经与西方金气相通之穴。此穴子午流注甲己日甲戌时开穴，戌时者，西方阳明燥金主时。
此穴名为窍阴者，前医注解为：此穴在足部，善治耳目诸疾，故名足窍阴。我个人理解是与少阳为枢有关。
《灵枢根结第五》言太阳为开，阳明为阖，少阳为枢。何为枢呢？枢古意为门的转轴，门因为有了转轴方能开阖，而有出入之用，那么枢机为少阳根本之用。而枢位于出入门户所在之地，门户为空虚之窍，意为窍门，万物方可出入。胆经位于东方，为东方少阳之气，太阳与万物所出生之所；西方金为阳明之地，太阳与万物所入之地；此穴为木中金，兼东木、西金之出与入，故为少阳枢机之根本。《伤寒论》少阳病提纲：少阳之为病，口苦、咽干、目眩。口，咽、目者，皆为窍；少阳根于窍阴，结于窗笼耳中，亦为窍也。凡人之九窍，皆主出入，而所主出入之功用，便为少阳枢机之用。其位于出入之间，是为中正，故为中正之官，谋略出焉。言其中正之谋略不偏不倚，恰到好处也。胆半脏半腑奇恒之府，半表半里，亦中正不偏之德。所谓中正，不偏于内，亦不偏于外，而位于内外之中。窍阴之阴，以人五脏之阴方主九窍，故名窍阴穴，九窍者，眼耳鼻口前后阴也。
问：老师，鼻子是算一窍还是两窍？鼻孔是两个，但是骷髅上是一个洞啊。
答：两窍，左右鼻孔分属阴阳，藏密修炼体系有分。
问：阴符经里有句话，性有巧拙，可心伏藏，九窍之邪，在乎三要。道长，三要是指？
答：耳目口为三要。反闻反观禁口，此三门闭，则精气神不漏。
本穴为胆木之金穴，西方阳明之金气为凉燥，而胆经位东方其气为温。故此穴燥金之凉能清胆经之热；又以此穴为胆经之根穴本穴，位下而善于降胆利胆，故可清热利胆。
窍阴为胆经井穴，凡井穴皆善治厥逆之证，所谓厥逆者，经脉气血并走于上，而不得正常下降。而窍阴可以清利胆经，引胆经上逆之气机下降，而苏厥醒神。
胆经主枢，主诸窍之气机出入之地，而少阳之为病，口苦咽干目眩，皆口、咽、目三窍枢机不利，可以取窍阴穴对治。少阳经病之口苦咽干目眩，皆少阳胆经下降不及所致。窍阴穴木中金，颇似柴胡之辛凉，辛凉为西方燥金之气味，归于肝胆二经疏肝利胆，正与窍阴穴功能相应。
窍阴穴除了清热利胆，还有疏肝解郁之功效。因为胆经降时则肝经上升，胆经之降可助肝经之升。传统上认为窍阴善于清热利胆，又善解肝经之气郁，即是此理。可配伍肝经上疏肝解郁之穴用之，比如期门、章门。
窍阴清热开窍功效除了治疗口苦咽干目眩之外，还善治胆火上炎之耳鸣耳聋。以少阳根于窍阴，结于窗笼耳中，胆火、胆热上炎于耳中导致耳鸣耳聋，故可取窍阴清泻胆热、胆火而开耳窍。
胆火上炎之目赤肿痛，可以刺窍阴出血以泻胆火。
胆火上炎之咽喉肿痛亦可取窍阴。
《素问繆刺论》云：“邪客于足少阳之络，令人肋痛不得息，咳而汗出，刺足小趾次趾爪甲上与肉交者，各一痏，不得息立止------左刺右，右刺左，病立已，不已，复刺如法”。此病类似现代西医学之胸膜炎，肋下痛，呼吸之时更甚。不得息为不得呼吸之意，呼吸时肋痛加重，如不能短期治愈则容易高烧干咳。这个病我十几年前有一年病过两次，记忆尤深，第二次自己买阿莫西林吃两天就好了。如中医治疗，当取肋部疼痛之对侧窍阴穴刺络。其症状不得呼吸，咳而汗出，为胆病及肺。此穴木中金，为胆经与西方金相关之穴，故可取之。胆与肺一东一西，阴阳对冲，一经有问题往往会影响对面对冲的脏腑。而少阳胆经之小柴胡证，也多能治疗肺中疾病。胆失和降导致肝气不舒，肝气不舒而气机郁滞，容易影响肺气不宣，故咳。这个道理也是小柴胡汤善治咳嗽之理。肝欲散，急食辛以散之。辛入肺，主宣发；辛入肝，主疏泄升发；肝木疏泄升发与肺金之宣发，皆辛味宣散之作用。
《铜人》：“窍阴治头痛心烦”。头痛者，胆经少阳偏头痛，人迎一盛，大脉口一倍。病在头，取之足，此胆经不降肝经不升肝胆阴阳失调导致，取窍阴穴。但若胆经风邪头痛者，当取风池泻胆经邪气。心烦者，为少阳经证之心烦喜呕，当疏肝利胆，取窍阴清热利胆疏肝，为柴胡之用。很多初学医者，一见心烦便以为心热心火，在《伤寒论》里，少阳胆热、阳明有热皆有心烦症状。
窍阴除治疗胆经偏头痛以外，也善治疗肝经不舒气血不升所致头痛头晕，可配内关或中冲同用。
问：祝老师，上诸症皆取足窍阴，独风之头痛独取风池，不取窍阴，其理为何？
答：风邪在头，胆经主外风。邪风外入胆经，必舍于头部风池，当迎而夺之，泻其风邪，取风池，视其邪气所在而泻之。
问：请问老师，胆经主外风不理解？
答：肝主内风，胆主外风。内经云：东方生风。胆经主外风，所以胆经多风穴。外风为外来之邪风，内风为肝木阴虚阳亢、热极、血虚、痰热淤堵等原因所致内生肝风。
《灵枢经根结第五》：”枢折，即骨繇而不安于地，故骨繇者，取之少阳，视有余不足。骨繇者，节缓而不收也，所谓骨繇者，摇故也“。骨繇之病，骨关节之筋热，热则缓而不能收引，以关节为筋之府，筋热缓不收而风生于筋，故摇矣，摇为风之性。可取窍阴与胆经阳陵泉泻之，泻胆经之热，而风自熄。筋会阳陵泉，胆经有热导致筋缓故取胆经阳陵泉泻之。窍阴为胆经之根本，善清胆木之热，故亦取之。
窍阴又主呃逆。主肝气郁结不舒，横犯胃土，胃气气滞失于和降，胸肋脘腹胀满而呃逆，可取胃经之陷谷配伍胆经足窍阴主治。此二穴配伍又可和胃利胆，治疗湿热*疸之病症。
窍阴主治病症不多，解释到此。下一个穴位讲胆经荥穴侠溪穴。
祝玄冲
修道者，修心也，清静心可合大道
