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小科经验方三则（节选）
作者/何任
（1）处方名称
耳聋汤。
（2）适应证
耳聋已久，肾虚耳聋。
（3）药物组成
柴胡12g，制香附9g，川芎12g，石菖蒲12g，骨碎补9g，六味地*丸（包煎）30g。
（4）用法
上药水煎服，每日1剂。
（5）随证加减
以本方为主，气血虚明显者，可酌加较少量之*参、当归、白芍；有肝气郁滞者，可加郁金、娑罗子等；胃纳不展者，酌加陈皮、炒谷芽等。
（6）验案举例
卢某某，女，45岁，年10月4日初诊。
两耳重听，为时已久，曾进耳聋左慈丸甚久，未能轻瘥，平时情绪不畅则耳聋更甚。腰酸而软，带下，入暮小溲次多，苔薄，脉弦细。处方：柴胡12g，制香附9g，川芎15g，骨碎补12g，郁金9g，石菖蒲12g，六味地*丸（包煎）30g。
上方服14帖后，已能辨一般声响、说话。又服15帖后，腰酸瘥，入暮溲次亦减，已可以与人通电话矣。
（7）注意事项
服药期间，尽可能做到心情舒畅，自我宽慰，不可动气恼怒。且要坚持服药，则效果较捷。
（8）验方来源
本方为自拟方。
余治耳聋、重听患者，初常难得显效。乃忆及王清任《医林改错》有通气散之设，专治“耳聋不闻雷声”。方用“柴胡1两，香附1两，川芎5钱为末，早晚开水冲服3钱”。其意柴胡升阳达郁，川芎引气调血，香附开郁散滞，三药配伍，要以行气、活血、条达郁滞。颇合“疏其气血，令其条达，而致和平”之旨，因得启发。乃在该方基础上增加石菖蒲以开窍，骨碎补、六味地*丸以益肾。用治耳聋，可使肾虚久病得补；气滞血凝散解，标本兼顾，故奏效较显。
本文摘自《跟名师学临床系列丛书-何任》，中国医药科技出版社出版。
著/何任。
耳聋耳鸣常用五法五方耳聋耳鸣常用五法五方
作者/耿鉴庭
（一）清耳增听汤
主治：曾有耳内肿痛流脓史，或目前仍然间或流脓，听音不聪，头部欠清朗感觉者。
处方：金莲花6克，杭菊花10克，连翘10克（主）；龙胆草6克，胡*连6克，栀子6克（辅）；骨碎补10克，紫草6克，乳香2克（佐）；菖蒲6克，荷叶10克（使）
加减法：若脓水多，可加蚤休6克（须用百合科的，市场每用拳参或独角莲代用，万万不能）；若大便欠通，证又属实，脉实苔厚者，可加生大*6～10克；若耳前耳后痛，且出臭脓，可加露蜂房6克，地骨皮10克。
注：耳内有脓者，须配合外治。
（二）宁耳止蝉汤
主治：耳鸣，听音欠聪，或睡眠欠佳，偏于阴虚者。
处方：珍珠母12克，磁石10克（主）；苦丁茶6克，杭菊花10克，女贞子6克，干地*10克（辅）；骨碎补10克，紫草6克，牛膝10克（佐）；荷叶10克，合欢皮10克，鲜金针菜叶4茎（使）。
加减法：若血压高者，加夏枯草10克，双钩藤10克；若大便干燥者，女贞子改为10克，再加火麻仁、全瓜蒌各10克。
注：金针菜叶，即晚间开*花，可摘花当菜吃者，叶如兰花叶。另有一种早晨开花者，不可代用。
（三）通?再聆汤
主治：耳聋，听力逐步下降，无药物中毒史，无流脓、耳底痛等症状。聋不久，有生效者；若聋已久，服之亦难生效。
处方：菖蒲6克，路路通6克，皂角针6克（主）；龟板10克，青龙齿10克，远志5克（辅）；牡荆子6克，骨碎补10克，百合10克（佐）；葛根10克，荷叶10克（使）。
加减法：大便干者加女贞子10克，火麻仁10克；头痛者加蔓荆子10克，亦可加*羊角用。
（四）解毒闻声汤
主治：链霉素中毒耳聋，日短者可生效，日久者难以生效。
处方：甘草6克，黑豆（打）15克，骨碎补10克（主）；紫草6克，菊花10克，百合10克（辅）；菖蒲6克，路路通6克，磁石10克（佐）；荷叶10克，*羊角屑3克（使）。
加减法：表情呆钝者，加龟板、龙齿各10克；大便干者加火麻仁10克，亦可于原方中加女贞子6克同用。
注：*羊，即草原或戈壁滩中之野生羊群，其角在当地不加利用。挫屑用于中毒耳聋，有一定效果，但药肆不备，须托人代觅。
（五）活血返聪汤
主治：老年听音欠聪，头部少清朗感或略显阳亢之象者。
处方：骨碎补10克，红花6克，路路通6克（主）；磁石10克，菖蒲6克，*精6克（辅）；干地*10克，女贞子6克，百合10克（佐）；菊花10克，荷叶10克（使）。
加减法：血压高者加夏枯草10克，双钩藤10克；睡眠不好者，加鲜金针菜叶4茎；大便干燥者女贞子改为10克，可再加火麻仁10克，全瓜蒌10克。本方亦可加入山萸肉10克。
食疗：零余子，即山药藤上之珠芽，俗称“山药果”，可煮熟去皮蘸糖食，大者21粒，小者35粒。
本文选自《中国百年百名中医临床家丛书·耿鉴庭》，耿引循整理，中国中医药出版社出版。转自中医书友会
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