13
韩红爱心·百人援滇
yī
医
zhě
者
shǒu
手
jì
记
医院在白内障防盲中的作用
医院
李学民
白内障是我国乃至全球主要致盲性眼病，白内障防盲治盲工作是我国公共卫生事业和眼科事业的重要重心之一。随着我国医疗水平的提高，在过去的10-20年，该项工作取得了非常大的胜利，但是百万人口白内障手术率与发达国家相比，仍有非常大的差距，白内障致盲仍频频发生，尤其在偏远地区，白内障的防盲工作仍任重道远。继去年藏区复明活动之后，今年再次接到韩红基金会邀请，参加赴滇光明行，非常荣幸也是毫不犹豫就答应了，白内障医院，唯有深入基层才能够撼动这颗致盲大树，给真正需要的患者、贫困患者带来福音和希望。
图为李学民主任手术时，为当地医生进行技术指导
早期筛防的重要性
早期白内障的筛查和治疗、正确的科普教育以及基层眼科医生的教育与培养是白内障防盲治盲三大关键因素。随着白内障超声乳化手术技术的进步与成熟，白内障手术的效果也是立竿见影，成功率和复明率也非常高。但是由于很多患者缺乏正确的疾病认知，导致手术普及率不高，此外，白内障晚期核硬度增加，以及受到白内障晚期眼部并发症和全身因素的影响，手术难度也随之增加，这些均制约了白内障防盲致盲工作的开展。
防盲治盲任重道远
本次南华复明手术中，令我印象非常深刻有两位患者，均是因为白内障非常晚期，全身条件也非常差，导致手术难度显著增大。其中一位是将近90岁的彝族阿姨，白内障5级核，视力手动，几乎无法正常生活，同时因为岁数非常大，台上心率降至30次/分，最后在麻醉医生的全程监护下，手术也顺利完成；另一位患者也是白内障及其重，乳白障，而且因为岁数原因，脊柱弯曲越来越重，患者无法仰卧，平时睡觉均是侧卧，手术也是在多人的帮助下保持仰卧姿势，顺利做下来。
虽然这些患者的手术很顺利，但是值得深思的是，他们本不需要承担如此大的风险进行手术，如果我们的白内障防盲筛查再深入一些，科普再加强一些，患者对疾病的认知再多一些，很多患者不用等到不得已手术的时候再手术，他们可以再早一些，在最佳的手术时机接受治疗，这是我们最乐意看到的事。
基层防盲治盲至关重要
白内障防盲工作重心永远在基层，加强基层眼科医生的专业教育和培训是重中之重。授人以鱼不如授人以渔，我们这几日手术的患者只是冰山一角，规范化培养当地医生的诊疗技能、提高当地医生的手术技能，才是最为重要的，留下一支带不走的复明团队才能够真正造福一方百姓。本次南华复明行中，韩医院建立了复明中心，我们北医三院眼科提供技术支持，这也是一种非常好的方式来提升当地眼科科室的整体医疗水平，不仅在硬件上提供各种先进的设备，医院与北上广医疗中心的沟通桥梁，为医生进修、教育培训等软件提升开辟了绿色通道。
后记
在科学技术快速进步与发展的当下，每年仍有数万乃至数十万人因白内障而致盲，这是令我们非常忐忑不安也是值得深思的重大问题。医院的防盲治盲工作，促进白内障防盲治盲管理系统的完善，搭建省、市、医院手术防盲治盲体系，培育和提升县级眼科医生的专业和手术技能，才是彻底防盲治盲工作重心，也是吾辈不懈努力的责任所在。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇