牛按:记住,方歌只有28个字,编写的人是不会在方歌里面讲废话的,说不定下一个考点还是在方歌中,期待你去挖掘。念念不忘,必有回响。
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柴胡疏肝芍川芎,枳壳陈皮草香附,
疏肝行气兼活血,胁肋疼痛立能除。
柴胡、醋炒陈皮各二钱,川芎、香附、芍药、枳壳各一钱半,炙甘草五分
方歌前两句在说药物组成(七味);
第三句是说柴胡疏肝散的功效:疏肝解郁,行气止痛。
第四句是针对柴胡疏肝散的症状:胸胁疼痛,同时也呼应功效中的行气止痛。肝主疏泄,喜条达而恶抑郁,其经脉布胁肋,循少腹。若情志不遂,木失条达,则致肝气郁结,故见胁肋疼痛,甚则胸脘腹部胀闷;疏泄失职,则情志抑郁;久郁不解,肝失柔顺舒畅之性,则急躁易怒;肝气横逆犯胃,则见嗳气;脉弦者,亦为肝郁不舒之证。遵“木郁达之”之旨,治当疏肝解郁、行气止痛。
十版教材方歌和九版一样,不再赘述。
柴胡疏肝散和四逆散有什么关系?
其实柴胡疏肝散由四逆散加减变化而来,均有疏肝理气之功。
但也有区别:四逆散之柴胡、枳实、芍药、甘草四药等量,主要在于调理肝脾气机;柴胡疏肝散的话则重用柴胡,轻用甘草,将枳实易为枳壳,再加香附、陈皮、川芎,重在行气疏肝,并且能和血止痛,是治疗肝气郁滞证的代表方和常用方。
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