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TUhjnbcbe - 2021/5/19 20:42:00
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柴胡功能确神奇,实用之时当细辨

柴胡(北柴胡、硬柴胡)为伞形科植物或狭叶柴胡(南柴胡、软柴胡)的干燥根。其性味辛、苦、微寒、归肝胆肺经。江浙地区也将南柴胡地上部分入药使用,春秋二际采挖静置干燥可。

图为:柴胡植物柴胡的使用也赋有传奇色彩,相传凤凰山上有两异姓兄弟,一个姓柴,一个姓胡,二人都给地主打工,有一天胡弟突然患病,病情危急,冷热变化异常,痛苦难当,地主怕担当重责便将他赶出家门。柴兄见状焦急万分,无奈之中只好把胡弟带到山洞之中,在树林中寻找柴火和野果取暖充饥。胡弟饥饿难耐,便顺手拔了些身旁的野草,咀嚼草根充饥,他越嚼越觉得味道不错,便接着嚼了下去。柴兄回来,带着柴火和野果野菜就开始生火煮食,他俩食后便在山洞中睡下,次日柴兄一觉醒来见胡弟未眠,询问胡弟何故,胡弟便说:“怪了,我昨晚为什么没有发病?”柴兄想到胡弟嚼过的野草,就试着用这种野草熬汤给胡弟喝,果然见效很快,疾病痊愈。于是兄弟俩决定不再给地主做长工,采挖这种野草当药去卖,一来为穷人治病,二来也谋一条生路,兄弟俩商议后决定用他们的姓为它命名,柴胡便由此而来。

图为:柴胡干燥根茎

柴胡按炮制方法来分,其商品规格有柴胡、醋柴胡、酒柴胡、鳖血柴胡等,炮制过程中不宜高温炒制,从而避免温度过高使有效成分损失而影响疗效。柴胡作为中药临床应用已有余年历史,《神农本草经》、《名医别录》、《开源本草》、《伤寒论》、《金匮要略》等20余部对其有较为系统的论述。《伤寒论》中应用达15次,入方主要用于和解少阳,疏肝解郁之功。《金匮要略》使用柴胡入方更为多见,虽然选药入方的思路各不相同,但主要原因还是柴胡退热、疏肝、解郁作用明显,也有将柴胡用虚证的治疗,如《金匮要略》中的薯蓣丸等。从中医理论来看,柴胡临床价值在单味药使用时并无明显优势,要充分体现其临床价值就必须配伍使用,只有配伍使用才能兼顾疾病的复杂性,减少单味药的局限性。历代医家就柴胡的配伍也进行了深入的研究,形成一套系统的理论,基本覆盖内、外、妇、儿、各科之中,具体配伍初步体现在以下几个方面:

从以上配伍来看,柴胡的临床应用非常广泛,据不完全统计,现行最为普遍使用的经方名方中超过首处方中都含有柴胡,特别是被誉为生命万象节的小柴胡汤,广泛应用于消化、呼吸、肿瘤、妇科等诸多领域,在临床上取得了理想的治疗效果,引起中外中西医界专家的高度

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