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经典传承之所以可以数千年仍然荣耀,并不是因为它仅仅是出于某一位名家之手,而是因为其创作中蕴含的道理和每一个元素的重要性,比如中医中的经典方剂。从五行的相生相克,再到阴阳的互根互制,药物之间的合理搭配,只有在符合基本理论的同时,用到了最佳的剂量,才能达到最好的效果。
医圣张仲景一生创立了诸多方剂,其中大部分都用药都十分简单,仅仅几味药物,可是方中的每一味药物都有其存在的意义,甚至是剂量和比例都会严格把控。
柴胡汤是仲圣用于治疗少阳疾病时候的方剂,有小与大之分,今天我们就来说说其中的大柴胡汤。
当六经病出现少阳不和兼有阳明里实之证的时候,病人会出现往来寒热、胸胁满甚至是呕吐,还会发出日哺潮热之症,治疗的时候除了要和解少阳之外,还要清泄阳明里热。还有另外一种情况,少阳邪气如果入里伤害到胆腑,化热伤津,就可能在胆腑处形成邪热实证,导致病人出现呕吐、下利,以及心下痞硬甚至是烦躁等症状。
这两种病证虽然病位不完全一样,但是都属于少阳疾病兼邪热里实,所以张仲景在治疗的时候“异病同治”用了同一个方剂,那就是大柴胡汤。
其方全方共七位药物,分别为柴胡、*芩、芍药、半夏、生姜、枳实、大枣,全方共奏和解少阳,通下里实的作用。
本方其实是在小柴胡汤的基础之上演化而来的,方中的柴胡性味苦微寒,可以疏散少阳经中之邪,同时疏解少阳气郁;*芩可以清少阳胆腑的郁火,此两药相互搭配,可以达到少阳经腑同治的作用,缓解其邪气更加气郁化火的进程。半夏与生姜,主要负责帮助柴胡疏通气郁,同时又起到降逆止呕的作用。方中去除掉了小柴胡的人参、炙甘草,而改为枳实、芍药、大*,枳实、大*主要负责利气消痞、通下热结,清泻掉无论是阳明还是胆腑的邪热。最后入一味芍药,一来可以缓解心下的拘急疼痛之感,二来还可以滋阴养血、除烦,辅助枳实、大*泄热。
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