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TUhjnbcbe - 2021/7/27 21:45:00
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《伤寒论》柴胡类方

——小柴胡汤(二)

小柴胡汤方解及加减小柴胡汤方解

《医宗金鉴》

“邪正在两界之间,各无进退而相持。故立和解一法,既以柴胡解少阳在经之表寒,*芩解少阳在腑之里热;犹恐在里之太阴正气一虚,在经之少阳邪气乘之,故以姜、枣、人参和中而预壮里气,使里气不受邪而和,还表以作解也。”

《伤寒论诠解》

“柴胡配*芩,为方中主药。柴胡能疏解少阳经中邪热,*芩可清泄少阳胆腑邪热,柴芩合用经腑皆治。同时柴胡还能疏利肝胆,调达气机,柴芩相伍,使气郁得达,火郁得发。”

“半夏配生姜,又名小半夏汤,因其能和胃降逆,散饮祛痰,故称为止呕圣药……呕是少阳的主证之一……同时夏、姜味辛能散,对疏通少阳郁滞也有裨益”

“人参、甘草、大枣相配,扶中益气……一是助正以祛邪……二是补脾以防邪气传变。”

小柴胡汤加减

《伤寒贯珠集》

“胸中烦而不呕者,邪聚于膈而不上逆也。热聚则不得以甘补,不逆则不必以辛散,故去人参、半夏,而加栝楼实之寒,以除热而荡实也。”

“渴者,木火内烦,而津虚气燥也。故去半夏之温燥,而加人参之甘润,栝楼根之凉苦,以彻热而生津也。”

“腹中痛者,木邪伤土也。*芩苦寒,不利脾阳,芍药酸寒,能于土中泻木,去邪气,止腹痛也。”

“胁下痞硬者,邪聚少阳之募。大枣甘能增满,牡蛎咸能软坚;好古云:牡蛎以柴胡引之,能去胁下痞也。”

“心下悸小便不利者,水饮蓄而不行也,水饮得冷则停,得淡则利,故去*芩,加茯苓。”

“不渴外有微热者,里和而表未解也。故不取人参之补里,而用桂枝之解外也。”

“咳者,肺寒而气逆也。经曰:肺苦气上逆,急食酸以收之。又曰:行寒饮冷则伤肺。故加五味之酸,以收逆气;干姜之温,以却肺寒;参枣甘壅,不利于逆;生姜之辛,亦恶其散耳。”

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