《红楼梦》以封建社会的现实生活为描写对象，内容包罗万象，被称为是一部封建社会的百科全书。据统计，《红楼梦》回中，涉及疾病与医药的有66回，涵括中医药描写的有多处，详细的中医病案有13个，方剂45个。其《红楼梦》医案重视脉诊，为四诊之首，以脉诊阐病机，以五行生克论。其药方多用成方，以温补为主，从五行生克配方。
秦可卿月经不调案和益气养荣补脾和肝汤
在第十回中，张太医为秦可卿诊病，分析秦氏病情如下：“这脉息：左寸沉数，左关沉伏，右寸细而无力，右关濡而无神。其左寸沉数者，乃心气虚而生火，左关沉伏者，乃肝家气滞血亏。右寸细而无力者，乃肺经气分太虚，右关濡而无神者，乃脾土被肝木克制。心气虚而生火者，应现经期不调，夜间不寐。肝家血亏气滞者，必然肋下疼胀，月信过期，心中发热。肺经气分太虚者，头目不时眩晕，寅卯间必然自汗，如坐舟中。脾土被肝木克制者，必然不思饮食，精神倦怠，四肢酸软。”后又讲到秦氏思虑太过，加之其病迁延误治，最后，张太医指出此为“忧虑伤脾，水亏木旺”之候。秦氏病情归纳为：经期延长，或长两、三日，甚至十日，夜间不寐，肋下疼胀，心中发热。头目不时眩晕，寅卯间自汗，如坐舟中，不思饮食，精神倦怠，四肢酸软，思虑太过，左寸沉数，左关沉伏，右寸细而无力，右关濡而无神，并误治迁延。所用方剂为“益气养荣补脾和肝汤”，药物如下：“人参二钱，白术二钱土炒，云苓三钱，熟地四钱，归身二钱酒洗，白芍二钱炒，川芎钱半，*芪三钱，香附米二钱制，醋柴胡八分，怀山药二钱炒，真阿胶二钱蛤粉炒，延胡索钱半酒炒，炙甘草八分，引用建莲子七粒去心，红枣二枚。”
秦氏因整日忧愁，思虑太过，故出现肝郁血虚之证，即肋下疼胀，心中发热，月经过期。在五行属性中，肝属木，脾属土，木克土，肝气郁滞则肝旺，肝旺则克伐脾土太过，终致脾虚。脾主运化及升清，脾虚则其运化水谷的功能减退，升清能力不及，可现精神倦怠，不思饮食，四肢酸软之症。“益气养荣补脾和肝汤”由十全大补汤化裁而成，而十全大补汤由八珍汤加*芪、桂枝组成，为温补气血之剂，主治气血两虚之证。其中柴胡退热、疏肝解郁，醋制加强其疏肝解郁之力。山药养阴益气，补脾肺肾，炒后可增强健脾之效。阿胶补血止血、滋阴润燥，对失血兼血虚、阴虚者尤宜，用蛤粉烫制成珠，可增强其止血作用。延胡索活血、行气、止痛，《本草汇言》谓其“用之行血，则酒制”，《开宝本草》谓其“可治妇人月经不调，崩中淋露”等证。香附米（即香附、香附子）行气解郁、调经止痛，《景岳全书·下册·卷四十八·本草正》谓其“醋炒则理气痛，开六郁……疗妇人崩中带下经脉不调”，《滇南本草》谓其“调血中之气，开郁”，《医学启源·卷之下·用药备旨》谓其“甘，阳中之阴，快气”，《本草述钩元》谓其“为气郁血滞必用之药”。莲子养心安神，《本草纲目》中有运用莲子治妇女带下崩中诸血病的记载，《东医宝鉴·汤液篇·卷二》谓其“益神安心，多食令人喜”。红枣补中益气、养血安神、缓和药性。莲子与红枣同为药引，以加强养心安神兼健脾之力。
上述药物入十全大补汤，则使该方具气血双补、行气解郁、养心安神、健脾助运之功。此方组方严谨，配伍合理，简而不繁，可谓匠心独运。
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