苍术
前几日遇几例腹泻者，学先生的经验以理中汤加减重用苍术，效果神奇得很，上午服药，下午泻止；
以前虽说针灸中药并用治疗腹泻也很快，但学先生之法后，感觉比想像中要快得多。
平素对腹泻的患者，尤其是水泻喜用五苓散或是理中汤等加减，虽也获效者甚多，但也有不效或是疗效慢者。
后看王幸福老师发一帖于论坛，让人豁然开朗起来。
原来，对此种水泻，重用苍术能收到立竿见影之效。
现分享验案一则。
验案一
患者：龚某，男，8月，11月1日初诊。
刻诊：家属诉四日开始前咳嗽，流涕，喉间痰响，昨晚始腹泻，水样便，5-6次，无明显口干。
处方：苓桂术甘汤加二陈汤加减。
云苓20g白术15g桂枝10g干姜10g细辛3g北五味子3g薏苡仁20g旱法夏6g陈皮6g炙甘草6g
一剂，分一天数次频服；
11月3日来诊：言咳嗽流涕好转，喉间稍有痰鸣，但腹泻次数未减，精神食欲欠佳，小便甚少，大便水样，昨晚十余次，哭闹不安。
处方：五苓散合理中丸加减;
云苓15g干姜15g苍术10g*参10g猪苓15g泽泻20g桂枝10g白术10g车前子50g炙甘草6g
一剂，仍然少量多次频服。
若腹泻好转，一剂药可服两天；
下午询问：言大便次数减少至3次，稀便不成形，嘱其继续服用；
次日大便已成形，未再腹泻，精神，饮食可。
按：处理此例病人时尚未看到王老师案例，故未重用苍术，仍以自己老套路治疗的。
验案二
患者：李某，男，1岁4个月，11月13日初诊。
刻诊：因发热，咳嗽来诊，以炎琥宁肌注，口服护彤，头孢拉定颗粒，
三日后热退，咳嗽减轻，但食欲不佳，大便稍溏，日一次，时欲饮水但不多，唇干，精神不振。
处方：小柴胡加石膏汤加减；
柴胡24g法夏9g白参6g*芩10g六神曲15g焦麦芽15g焦山楂15g生石膏15g葛根15g桔梗10g枇杷叶10g生姜9g大枣10g炙甘草6g(颗粒)
两剂。
次日来服用此方后患者大便次数增至十余次，水样便，嘱其自购蒙脱石散服用两天。
但两日后家属带其来诊，言服用蒙脱石散时腹泻少很多，但昨晚又拉了十余次，水样便，口渴欲饮水，精神萎糜，近一周来进食甚少，吵闹不安；
劝其家属至妇幼健院输液治疗，家属言不想输液。
无奈只得再处一方:
苍术30g*参10g云苓20g干姜20g山药20g陈皮6g白扁豆10g白蔻仁6g炙甘草10g一剂(不是颗粒)本想用石榴皮15克，但怕影响味道，故去之。
嘱其如果今日效果不佳，必需输液。
上午处的方，下午三点多打
言未再腹泻，且吃了东西，精神好多了，现正玩得开心！
嘱其明日服用一天停药。
如此之神效，确实出乎意料之外。
两日之后其带另外一个小孩来诊，也是腹泻，处以小柴胡加干姜、陈皮、山药、苍术、云苓、葛根，两剂而愈。
验案三
患者：莫某，女，38岁，12月19日清晨来诊。
刻诊：腹泻两天，自服诺氟沙星胶囊，效不佳；
现口干，乏力，头晕，口淡乏味，大便昨晚至现在，十次之多,水样便,下腹胀痛不适.舌淡苔白腻。
患者平素对我开中药较信任，故强烈要求服中药
处方：以五苓散合理中汤加减:
苍术60g云苓15g泽泻20g猪苓15g山药30g*参10g干姜20g白蔻仁6g陈皮10g炙甘草10g
两剂，日一剂，煎两次混匀后分4至五次喝完。
下午询问：言再未腹泻，口不渴，胃口已开，只是头有些晕痛，测体温正常，可能是带小孩没休息好,嘱其多休息。
第三天，患者反馈：头痛愈，未用任何西药；
再分享一则我自己的亲身经历：
12月29日早晨，我因食用小笼包过多(平常很少吃这东西的)，中午因时间忙，吃了桶泡面。
至晚上腹胀嗳气，嗳气中带着小笼包的肉味儿；服用*连素与保和丸一次，收效不佳，夜间辗转难眠一宿；
早上起来矢气不断，大便溏稀，一早上拉了三次，夹着未消化的食物，腥臭味，自认为喝点稀饭调养一下便会无事；
没想到，到下午就开始水泻不断，短短两个来小时拉了6次，到了吃晚饭，肚子早已空空无物；
于是乎就端起饭碗吃点东西，呵呵，一顿饭下来，就拉了三次，差一点拉在裤档里了。
再经一拉，感觉全身乏力，口开始有些干，手也感觉有些抖了，看来是脱水了；没办法，只得给自己开个处方:
苍术90g云苓30g*参20g陈皮20g葛根30g焦山楂30g鸡内金20g干姜30g炙甘草20g；一剂。
抓完药立马煎服，大约晚上7点半服第一次药后就没再拉了，睡前服了一次，至次日早上起床，大便成形，腹中舒畅；
早餐吃了一大碗米粉，中午一朋友硬是让我尝尝他的排骨煮臭豆腐；
没法，只得胆战心惊的吃了几块，回家后还是预防性的喝了几口没喝完的中药。
到现在中药还剩一大杯在那里，一共就喝了三次!
感谢中医，也感谢王幸福老师毫无保留的发帖；每读先生之贴都能有所收获，特此谢谢。
THEEND
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