四时用药法不问所病或温或凉或热或寒。如春时有疾,于所用药内加清凉之药。夏月有疾,加大寒之药。秋月有疾,加温气之药。冬月有疾,加大热之药。是不绝生化之源也。内经曰∶“必先岁气,无伐天和,是为至治”;又曰∶“无违时,无伐化”。又曰∶“无伐生生之气,此皆常道用药之法。”若反其常道而变生异症,则当从权施治。
用药丸散仲景云∶锉如麻豆大,与咀同意。夫咀者,古之制也。古无铁刃,以口咬细,令如麻豆,为粗药煎之。使药水清饮于腹中,则易升易散也,此所谓咀也。今人以刀器锉如麻豆大,此咀之易成也。若一概为细末,不厘清浊矣。经云∶清阳发腠理,浊阴走五脏,果何谓也。又曰∶清阳实四肢,浊阴归六腑,是也。咀之法,取汁清易循行经络故也。若治至高之病加酒煎,去湿加生姜煎,补元气以大枣煎,发散风寒以葱白煎,去膈上病以蜜煎。散者,细末也,不循经络止去膈上病及脏腑之病。气味浓者,白汤调服。气味薄者,煎以和渣服。去下部之疾,其丸极大而光且圆,治中焦者次之,治上焦者则极小,稠糊面丸者,取其迟化直至下焦。或酒或醋丸者,取其收散之意也。用半夏、南星或去湿者,以生姜汁煮糊为丸,制其毒也。稀糊丸者,取其易化也。水浸一宿,蒸饼为丸,及滴水为丸者,皆取易化也。炼蜜为丸者,取其迟化而气循经络也。用蜡为丸者,取其难化而旋旋收功也。大抵汤者荡也,去久病者用之。散者散也,去急病者用之。丸者缓也,不能速去其病,用药徐缓而治之也。
药本五味歌酸为木化气本温,能收能涩利肝经;苦为火化气终热,能燥能坚心脏下;甘始土生气化湿,能开缓渗从脾行;辛自金生气滞燥,能散润濡通肺窍;咸从水化气生寒,下走软坚足肾道;淡味方为五行本,运用须知造化要。
炮制药歌计六首芫花本利水,非醋不能通。绿豆本解毒,带壳不见功。草果消膨效,连壳反胀胸。黑丑生利水,远志苗毒逢。蒲*生通血,熟补血运通。地榆医血药,连梢不住红。陈皮专理气,留白补胃中。附子救阴症,生用走皮风。草乌解风痹,生用使人蒙。人言烧研用,诸石火锻红。入醋堪研末,制度必须工。川芎炒去油,生用痹痛攻。炮当依法,方能专化工。知母桑白天麦门,首乌生熟地*分,偏宜竹片铜刀切,铁器临之便不驯。乌药门冬巴戟天,莲心远志五般全,并宜剔去心方妙,否则令人烦躁添。浓朴猪苓与茯苓,桑皮更有外皮生,四般最忌连皮用,去净方能不耗神。益智麻仁柏子仁,更加草果四般论,并能去壳方为效,不去令人心痞增。何物还须汤泡之,苍术半夏与陈皮。更宜酒洗亦三味,苁蓉地*及当归。
妊娠服药禁歌斑水蛭及虻虫,乌头附子配天雄;野葛水银并巴豆,牛膝薏苡与蜈蚣;三棱芫花代赭麝,大戟蝉蜕*雌雄;牙硝芒硝牡丹桂,槐花牵牛皂角同;半夏南星与通草,瞿麦干姜桃仁通;砂干漆蟹爪甲,地胆茅根都失中。
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