北京手足癣医院咨询 http://m.39.net/baidianfeng/a_8833646.html这几天从早到晚都在研究《脾胃论》。从长沙的茶颜悦色到武汉金银潭的公共厕所起因是看到湖南省一位中医大拿治疗阳痿早泄与伤寒论里厥阴病的治疗法则有异曲同工之妙，我多了多嘴，点出来了，老师蔚然一笑，让我去找一本年湖南省中医药研究所出版的《脾胃论》好好研究。以前都是囫囵吞枣的单看方剂，研究并不深，这次没日没夜，吃饭睡觉上厕所的看了三天，发现里面对于治疗脾胃病的核心治法与《伤寒论》中厥阴病治法如出一辙。先解释一下《脾胃论》里的核心考点，气机变化“夫饮食不节则胃病，胃病则气短精神少而生大热，有时而显火上行，独燎其面，《*帝针经》云∶面热者，足阳明病。胃既病，则脾无所禀受，脾为死阴，不主时也，故亦从而病焉。形体劳役则脾病，脾病则怠惰嗜卧，四肢不收，大便泄泻；脾既病，则其胃不能独行津液，故亦从而病焉。大抵脾胃虚弱，阳气不能生长，是春夏之令不行，五脏之气不生。脾病则下流乘肾，土克水，则骨乏无力，是为骨蚀，令人骨髓空虚，足不能履地，是阴气重叠，此阴盛阳虚之证。大法云，汗之则愈，下之则死。若用辛甘之药滋胃，当升当浮，使生长之气旺。言其汗者，非正发汗也，为助阳也。夫胃病其脉缓，脾病其脉迟，且其人当脐有动气，按之牢若痛，若火乘土位，其脉?洪缓，更有身热心中不便之证。此阳气衰弱，不能生发，不当于五脏中用药法治之，当从《脏气法时论》中升降浮沉补泻法用药耳”——《脾胃论》注解：饮食没有节制，过饥过饱，容易发生胃病，（之后谷气下流，下焦阴火得以上行，帮助心火去欺负脾肺。不喜欢的可以忽略这些五行理论）就容易产生面红，心烦，气短，身体发热，食欲减退，一系列上焦虚热症。当身体过度劳累，熬夜，经常半夜短时间大幅度运动哈??你懂的，能量消耗过多，脾运输能量得不到补给，容易产生脾病，就容易产生身体困倦无力，喜欢睡觉，气短懒言，大便稀，四肢无力一系列问题，都表现为脾阳亏虚，脾不能助胃以行津液。因为胃不能独输津液，必赖脾机以运，所以脾病而胃亦同时受病了，胃病也会导致脾病，所以中医经常会合说脾胃病。当脾病日久,阳气不足，（阴寒独盛，肾属少阴水脏，两阴相加，阴气重迭，致损肾中元阳。元阳亏，不能温养脾肾,“肾主骨，”骨髓空虚，膝胫无力，两足不能立地,成为“骨痿，不喜欢同样可忽略）这就是阴盛阳虚证。所以就会导致下焦寒症，经常会表现阳痿，遗精，下肢冷，大便溏稀一系列下焦寒实证。所以当脾胃长期损伤过久，身体气机逆乱，进而伤阳，就会出现，上热下寒的身体状况（和我之前的厥阴病讲解同出一辙，不懂的看