小邱是一名银行职员,0年前就开始感觉自己经常出现手足心发热,用手摸可以感觉温度明显比其他部位高一些。之前曾经多次就诊于社区中心,都是采用益气养阴、补肾滋阴等药方进行治疗,但是效果不佳。
5年前,因为家庭关系不和睦,经常生闷气,症状明显加重,进而出现失眠和头晕的症状,严重时还出现心慌心悸、气短。多年以来月经都会延后,颜色黑黯,还有血块,平常没有胃口,吃一点就感觉饱了。
也做过头部位的影像学检查和心电图等,只发现有阵发性窦性心动过速,期间也有进行针灸治疗,以及养血通脉,化痰通络的中药等。西医给予β受体阻滞剂,加用抗焦虑药服用,也只能临时性地控制症状,同时自我感觉记忆力明显下降。
一个星期前,小邱与女儿大吵一架,症状加重到整晚睡不着觉。即使自行口服安眠药,也是效果不好,最终来到了中医科看诊。经过辩证,医生认为她这是肝郁脾虚,口服逍遥丸半个月后,症状出现好转。
肝气为什么会郁结?中医常说,情志不遂,郁怒伤肝。现代社会生活节奏快,无论是工作还是家庭,都有很多压力,当压力积聚到一定程度得不到释放时,心情就会越来越差。一个处于负面情绪的人,会引起肝火上行,正如小邱一样,出现手足心发热、失眠、头晕等症状。
从中医的角度出发,肝藏血,主疏泄,负责调节情绪,使气血运行畅通。肝在五行中属木,脾胃属土,而木克土。因此,当肝气不舒的时候,会影响脾胃功能,当脾胃出现问题的时候,又会反过来加重肝气不舒的问题。
而面对肝郁问题,中医常开出一味药方:就是逍遥丸。
逍遥丸为何能治肝郁,让人“逍遥”?逍遥丸是一味常见的中成药,由柴胡、当归、芍药、生姜等中药组成。
其中,柴胡是“君药”,能够梳理肝气,白芍、当归则是“臣药”,前者敛阴柔肝,后者补肝体、助肝用,两者搭配,能使“血和”,因而肝和,使“血充”,则肝柔。
逍遥丸中的薄荷具有升散功效,能透达肝经郁热,防止肝郁化热。
此外,逍遥丸中的生姜具有辛发功效,又能温中和胃,也可以发散肝中郁结。
因此,中医常用逍遥丸治疗肝郁血虚、肝脾不和所致的两胁胀痛、神疲乏力、食欲减退等。但除了前面所说到的这些,逍遥丸还有很多功效。
逍遥丸的其他功效肠胃病。中医认为,肝主怒,是彪悍的;脾主思,是柔缓的,所以肝和脾相克又相依。肝气郁结不舒,疏泄能力就下降了。而脾胃失去了肝气的帮助,也就不能很好地进行运化工作了,紧接着就会出现肠胃方面的问题,如拉肚子、消化不良等,这也能解释到,为什么很多人一生气起来,就不想吃饭,没有胃口了。
逍遥丸中白术具有促进分泌消化液,增加食欲的功效,甘草和芍药则能缓解痉挛,多种中药配合,能疏肝解郁,缓急止痛,对胃部和十二指肠溃疡具有明显治疗作用。
高血脂。逍遥丸具有很好的降低血脂的作用,长期服用也不会出现毒副作用,而且停药之后,血脂基本不会大幅度反弹。
慢性肝炎。由于逍遥丸中的当归和茯苓能抑制炎症,又能使肝细胞糖原蓄积正常,还有明显的降酶作用,因而也是治疗慢性肝炎的药物,尤其对于肝郁脾虚型的乙肝患者非常有效。
尽管逍遥丸作用非常大,但也不是人人都能吃。
逍遥丸,2类人不能乱吃!有出血倾向者。由于逍遥丸中的当归、茯苓、白芍等中药具有养血活血的作用,若是肝郁血虚导致月经过多,则属对症治疗,但有出血倾向者切忌服用逍遥丸,否则可能引起崩漏情况。
阴虚者。由于逍遥丸主要作用是疏肝理气,治疗肝郁脾虚,而肝肾阴虚属于不对症治疗,还可能会加重症状。
逍遥丸用对了能使人“逍遥”,但若是不对症治疗,却怎么也“逍遥”不起来。
另外,如果确诊是肝郁,妙姐在这里推荐大家常敲肝胆经进行调理。这是因为肝胆经的穴位有很多痛点,进行每天晚上睡前的5分钟敲打或是穴位艾灸,对肝郁等症状有明显的缓解效果。
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