91岁的患者王爷爷,因为胆囊结石时常腹痛,饮食不佳,便来到我院普外科就诊,普外科决定为老大爷实施三镜联合保胆手术治疗,近百岁的古稀老人基础病较多、多器官退化、心功能不佳、手术时间预计较长,多种因素叠加增加了麻醉的风险性。
接到手术通知单后,麻醉科主治医生任亚洁与闫际云副主任从麻醉计划的制定、方式的选择到手术的实施,均做好详细、周密的部署。患者超高龄,且BNP,轻度心功能不全,各器官功能退化,颈椎活动度差,气管插管术前评估属于困难气道。主治医生任亚洁术前访视患者充分评估了麻醉风险和耐受能力,使患者血压、心肺功能控制在适当范围,同时充分与患者及患者家属沟通,安抚患者情绪,减少患者应激反应。
患者能不能耐受手术,麻醉后能不能成功拔管对手术医生及麻醉医生来说无疑是一个严峻的挑战。??????????
10月3日,王爷爷被推进手术室,工作人员一直安慰紧张的他,并给予其生命体征监护。在全体工作人员的密切配合下,麻醉医生利用其娴熟的技术,成功地为患者实施了气管插管全身麻醉术中实施动脉有创监测,应用多种血管活性药物保持病人生命体征平稳,血压没有明显波动。术后辅以完善的镇痛,有效降低了患者应激反应导致的并发症。
麻醉效果非常满意。经过专业的治疗后,王爷爷恢复良好。麻醉手术科的高超技术受到患者以及家属的一致好评。
近年来,随着社会老龄化进程的不断加剧,人民生活水平的进一步提高,高龄、超高龄患者手术量逐年增多。高龄患者各器官功能减退、代偿能力差、术中生命体征容易出现各种变化,相应的麻醉风险与难度成倍增加,对麻醉科医生提出了更大的挑战。迁安医院麻醉手术科每一位成员将再接再厉,更好为老年患者的生命保驾护航。
每日一题
麻醉手术科的业务范围?答:全院各外科手术的麻醉工作,包括妇产科,骨科,普外泌尿科,肛肠科,神经外科,五官科等各类手术的麻醉及全院急救插管,全院无痛业务。
END文丨麻醉手术科任亚洁
编辑丨宣传科
校对丨韩秀娟
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