三阳病很模糊太阳阳气最旺阳明阳气也旺而到了少阳因为是少字所以阳气弱了我们称为少阳弱阳嫩阳少阳的阳气不是特别旺是初生的太阳也是早上的太阳虽然不是很强烈但活泼积极向上充满生机少阳之气是足少阳胆和手少阳三焦的合并胆内寄相火主决断其作用是定时的对肠胃功能起到疏泄的作用进食后胆计定时分泌帮助肠胃消化尤其与脂肪类饮食消化有关系所以胆囊切除后最明显的一个作用就是消化不好尤其是对脂质东西消化不好胆除了帮助肠胃还会调达情志所以胆虚的病人不能决断遇事情比较忧郁胆气足的人决断力非常强大有魄力。手三阳三焦的生理功能是水液在人体内运行的通路，内经认为三焦者决读之官水道出焉焦还有一个意思烧焦碳化的意思碳化需要消耗能量所以三焦其实是一个能量代谢的场所人体以生命为延续需要源源不断的新成代谢需要不断的进行物质与能量的交换三焦就起着这个作用所以有人说人体无处不三焦每处都有代谢但是最重要的还是胆胆的功能对五脏六腑有一个促进作用使脏腑保持温和的状态所以内经也说了凡事十一脏都取决于胆当然也包含胆本身如果没有胆的作用则整个机能都会下降总结胆的作用促进肠胃的功能帮助胃肠的疏泄气血水火阴阳的运行都要通过少阳三焦上传下达参与水液代谢如果决读功能失常就会引起水液内停生痰生饮生湿三焦与人体先后天之本有密切联系肾中所藏的精为元气气化生的根源，而元气运行和气化的场所在三焦同时三焦气化功能又与胃气密切相关在胃气不足的时候三焦功能往往是下降的所以伤寒论中少阳病的代表方小柴胡一定要用到补气的人参甘草大枣以健脾少阳跟厥阴也有密切的关系从经络上看两者都顺行于人体之侧一个走表一个走深层从脏腑来讲他们是表里关系也相连少阳病可以内传厥阴厥阴病可以外传少阳三阳比较太阳怕闭阳明怕亢少阳怕郁所以太阳外感病要开为主阳明要清下平亢少阳要和解枢纽为治疗大法少阳病是胆气与三焦的失去疏泄的病变所以要疏泄开郁为治疗方案少阳病可以有外感疾病传来也可以是阳明内病传来少阳病的病机是胆气内郁三焦失疏泄是半表半里的热证病偏热治疗重点偏于去邪少阳病的脉是一种弦脉或者炫细脉脉搏高度紧张脉体比较小伤寒论少阳之为病口苦咽干目眩也包含了伤寒论往来寒热胸胁苦满嘿嘿不欲饮食心烦喜呕在加上脉弦就成了少阳八证辅助症候耳鸣目赤颈背强
?太阳病讲的眼睛问题其实就是太阳有关系足太阳膀胱经起于目内与阳明胃经有关系太阳病讲的头项强痛侧重于脖子后部而三阳经都经过这个地方后部太阳两侧少阳前面阳明所以少阳病也会脖子不舒服什么是半表半里所谓半表半里其实是少阳的一个枢纽一个点一个开关就像人体的一个红绿灯公路的十字路口这个地方不能堵塞一旦堵塞全身都是们所以这个半表半里就是人体交通的一个枢纽之门这个枢纽坏了既可以影响外面的病又可以影响内部的病这里瘫痪其他地方都瘫痪可以出表外兼太阳可以影响里可以接阳明还可以影响到太阴所以少阳是阴阳之枢纽也是表里之枢纽所以张仲景为什么在小柴胡里面加人参目的是帮助正气去邪达表又可以防止疾病使阳症变成阴症所以金匮见肝之病知肝传脾当先着脾肝脾其实是相联系的少阳病不在表所以不能发汗少阳病不在里所以不能用下只能和解伤寒五六日往来寒热胸胁苦满嘿嘿不欲饮食心烦喜呕或胸中烦而不呕或腹痛痛，或胁下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳，小柴胡汤冲剂。小柴胡汤组成7味药柴胡*芩半夏人参大枣甘草其中柴胡的重点是解热疏郁结*芩清少阳胆热柴胡*芩相配解决胆气内郁郁而化火的问题生姜半夏配伍就是小半夏汤针对心烦喜吐可以降逆止吐人参甘草大枣扶正少阳病之所以往来寒热说明其正气不足所以要扶正另一方面也体现了见肝之病先着脾的理论少阳病的寒热往来交替出现病人处于太阳可能会出现恶寒病人于阳明就会出现发热
?所以三阳都有发热三阴表现为无热恶寒其实是代表了正气的强弱对于少阳的寒热往来有不同的理解正气抗邪正胜则发热邪胜则恶寒处于一种拉锯式战斗关键在于正气不足不能一鼓足气的驱邪外出也无法形成正邪持续相争的高热状态感冒发热是好现象说明是正气抵抗外敌的表现有些人感冒不发热却明显的怕冷到后来有点发热了体温明显升高了那说明这个病或许也好了所以甘草大枣一方面要鼓动正气一方面要守住阵地防止邪气从三阳转向三阴小柴胡运用外感清热小柴胡的用量如果透热柴胡必须25克以上如果是疏肝10-15克就够了消化系统疾病伤寒论原文默默不想饮食不想吃东西想吐如果腹部痛可以加白芍肝木太旺容易克脾土所以临床上很多消化系统的病都从肝胆上找毛病很多肝病的病人症状也基本是消化系统出毛病，表现为腹泻呕吐厌倦油，不想吃东西但是病位都在肝胆，所以说两者息息相关，很多肠胃疾病也都与肝有关，都需要疏肝解郁，所以小柴胡可以用于肝胆疾病和消化系统的疾病，包含胆囊炎，胆石症，胰腺炎，胃肠疾病，肠道综合症，第三个精神神经系统疾病，默默不思饮食嘿嘿就是精神因素，很忧郁，对什么都不感兴趣，不想动，不想吃，人可能会消瘦，很多东西想不开，甚至还会有自杀的倾向，心里问题特别严重的现在很多考生一到考场一片空白紧张的会昏倒这个就是小柴胡低方加减现在很多乳腺增生基本都是肝气郁结导致的所以小柴胡很有市场舌苔厚的可以加温胆汤所以柴胡温胆汤近年来在临床上很好用抛开伤寒论少阳病不一定是外感疾病有很多与情绪有关，也与体质有关，发热性疾病消化系统疾病神经系统疾病都离不开小柴胡
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