作为为数不多的清退虚热的药之一,地骨皮可是应用非常广的一味药。在了解地骨皮的清虚热作用之前,我们先来了解一下什么叫做虚热。
一虚热是个什么鬼?
总的来说,虚热是中医的一个证型的名称。关于证型这个概念小叨在之前的文章中和大家分享过。
虚热多因内伤劳损所致,如久病精气耗损、劳伤过度,可导致脏腑失调、虚弱而生内热、内热进而化虚火。根据病机不同,一般将虚热进一步分为阴虚火旺和气虚火旺两种病状。
这两者中尤其以阴虚引起的虚热最为常见,中医认为,人体分阴阳,阴更多的指的是人体的精、津、液、血等内在物质,而阴的功能除了滋养、濡养各脏腑组织外,还负责制约阳气,以免阳气外露。若阴分亏虚,无力制约阳气,人体会出现阳气偏盛的虚热状态,所谓“阴虚则生内热”。
而这里的虚热里面的“虚”指的就是体内阴性的物质的亏虚,由于体内阴性物质的亏虚而产生的热象,我们就称之为“虚热”。
二虚热之人会有什么临床表现?
从前面,我们知道了什么叫做虚热,那么虚热有什么表现呢?阴虚,结合不同的脏腑又会发生不同的虚证,表现出相应脏腑虚证的特点,常见的有肺阴虚、心阴虚、肾阴虚、肝阴虚。
我们先抛开脏腑而论,阴虚往往病势缓慢,病程较长,单纯阴虚的临床特征主要为五心烦热、颧红、失眠盗汗、口燥咽干、眩晕、耳鸣、舌红少苔、脉细数等热证的表现。
如果在结合上脏腑的话就会出现下面的一些表现。
肝阴虚可出现咽干口燥,心烦易怒,轰热升火,舌质红绛有裂纹,无苔或少苔,或头痛,面红,目干涩痛,口苦大便干结,脉弦等肝火证候;
心阴虚者可出现夜寐多梦,心悸,小便短赤等心火征象;
肺阴虚者可出现干咳少痰,痰中带血的肺火病症;
肾阴虚
者可出现骨蒸潮热,颧红升火,伴头昏,腰酸乏力等,男子遗精,甚则阳强易举,女子梦交等肾火病状。
三地骨皮的功效作用
那么前面的那些症状可以用什么药物去治疗呢?当然就是清虚热了,而地骨皮正是中医里面一味清虚热的药物。
地骨皮性寒而味甘淡,入肺、肝、肾经,能凉血退蒸、清泄肺热,可以治疗骨蒸潮热、肺热咳嗽、吐血、尿血、消渴尿多、虚火牙痛等症。
《本经》言其:“主五内邪气,热中消渴,周痹。”《别录》言其:“主风湿,下胸胁气,客热头痛,补内伤大劳嘘吸,坚筋,强阴,利大小肠,耐寒暑。”
在临床应用上,地骨皮甘寒清润,能清肝肾之虚热,除有汗之骨蒸,为退虚热、疗骨蒸之佳品,常与知母、鳖甲、银柴胡等配伍,治疗阴虚发热,如地骨皮汤;
地骨皮善清泄肺热,除肺中伏火,则清肃之令自行,故多用治肺火郁结,气逆不降,咳嗽气喘,皮肤蒸热等症,常与桑白皮、甘草等同用,如泻白散;
本品甘寒入血分,能清热、凉血、止血,常用治血热妄行的吐血、衄血、尿血等。《经验广集》单用本品加酒煎服,亦可配白茅根、侧柏叶等凉血止血药治之。
在清虚热上素有“牡丹皮疗无汗骨蒸,地骨皮治有汗骨蒸”。有医家认为,地骨皮治疗有汗骨蒸之的原因在于其走气分,补虚损之真阴,清浮游之虚火。
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